【健康科普】女性感染新冠病毒對(duì)月經(jīng)、懷孕有什么影響？
發(fā)布時(shí)間：2023-02-17 16:39
本文來(lái)源： 宣傳科
育齡期女性新冠病毒感染后對(duì)月經(jīng)、懷孕有影響嗎？如果孕期確診為新冠病毒感染，需要終止妊娠嗎？孕期感染新冠，會(huì)導(dǎo)致孩子早產(chǎn)、流產(chǎn)、先天性畸形嗎？貴陽(yáng)市婦幼保健院健康教育科邀請(qǐng)了我院具有豐富經(jīng)驗(yàn)的婦科內(nèi)分泌不孕癥診療專(zhuān)家杜鷹副主任醫(yī)師為您解答這些困擾女性的問(wèn)題。
一、女性“陽(yáng)過(guò)”真的會(huì)影響月經(jīng)嗎？
女性的月經(jīng)情況受內(nèi)部和外界各種因素影響。精神緊張、焦慮、壓力大、身體不適、失眠、作息不規(guī)律、食欲不振、環(huán)境改變等，都可能引發(fā)大腦皮層的神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂，從而影響下丘腦-垂體-卵巢軸，繼而影響月經(jīng)。
感染新冠病毒后，很多人出現(xiàn)發(fā)燒、咽痛、鼻塞、咳嗽、失眠等癥狀，這些癥狀引發(fā)的焦慮情緒，可短暫影響卵巢激素的分泌，進(jìn)而造成月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)，伴隨經(jīng)量減少或淋漓不盡。但這都不能表明一定是新冠病毒直接對(duì)月經(jīng)造成了影響。
因此，如果“陽(yáng)康”后，只是偶爾一兩次出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，可以再觀察一下，壓力減少、情緒穩(wěn)定、作息規(guī)律，月經(jīng)就可能恢復(fù)正常；如果持續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)大于7天以上、經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少等月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，建議去婦科內(nèi)分泌專(zhuān)科門(mén)診看醫(yī)生。
二、新冠病毒感染對(duì)懷孕（生殖）功能有什么影響？
盡管仍有許多不確定因素，但從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，有學(xué)者認(rèn)為生殖功能可能會(huì)受到不利影響 ，然而這并不意味著新冠感染一定會(huì)導(dǎo)致不孕不育。
三、新冠疫苗對(duì)當(dāng)前和未來(lái)的懷孕有什么影響？
目前沒(méi)有科學(xué)證據(jù)表明任何疫苗，包括新冠疫苗會(huì)導(dǎo)致男女不孕不育。可以說(shuō)，關(guān)于 "對(duì)未來(lái)懷孕的影響 "的確切數(shù)據(jù)要到接種疫苗幾年到十年后才能知道。仍推薦所有計(jì)劃妊娠者盡快接種新冠疫苗，接種疫苗可降低孕期及非孕期發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦感染新冠病毒，不應(yīng)盲目終止妊娠。目前尚無(wú)證據(jù)表明孕婦感染新冠病毒后，會(huì)垂直傳播給胎兒。絕大多數(shù)無(wú)基礎(chǔ)性疾病的孕婦發(fā)生非重癥新冠感染后，可以短期內(nèi)痊愈，也不會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。但是，如果孕婦屬于高齡、超重或肥胖，患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可能面臨新冠重癥的風(fēng)險(xiǎn)，要加強(qiáng)自我保護(hù)和產(chǎn)檢頻次。如果出現(xiàn)重癥或妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生的建議考慮是否需要終止妊娠。
五、孕婦感染新冠病毒會(huì)不會(huì)傳染給胎兒？
國(guó)際研究顯示，新冠病毒宮內(nèi)傳播概率極低，國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家對(duì)孕中晚期病例進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)她們的胎盤(pán)、羊水和臍帶血中均未檢測(cè)到新冠病毒。目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)證明新冠病毒可以通過(guò)胎盤(pán)傳播感染。
六、孕期感染新冠，會(huì)導(dǎo)致孩子早產(chǎn)、流產(chǎn)、先天性畸形嗎？
絕大多數(shù)情況下不會(huì)。只有孕媽媽重癥、危重癥時(shí)，早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)略有增加。這種風(fēng)險(xiǎn)和其他上呼吸道感染相比并沒(méi)有更高；至于自然流產(chǎn)率和先天性畸形率，目前并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)感染新冠后的發(fā)生率比流行前更高的證據(jù)；早產(chǎn)和剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)基本都發(fā)生在母親患有重癥、危重癥、基礎(chǔ)合并癥的情況下。（ 婦科內(nèi)分泌不孕癥科、 健康教育科 供稿 ）
杜鷹——貴陽(yáng)市婦幼保健院婦科內(nèi)分泌不孕癥科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，從事婦產(chǎn)科臨床診療及手術(shù)工作十余年，以第一作者在省級(jí)及以上期刊發(fā)表論文數(shù)十篇。曾榮獲貴陽(yáng)市子宮縫扎止血手術(shù)技能比賽一等獎(jiǎng)、宮腔鏡手術(shù)視頻競(jìng)賽一等獎(jiǎng)。2019年在貴陽(yáng)市“心懷母嬰安全，情系婦幼健康-貴陽(yáng)婦幼健康有我“主題系列競(jìng)賽活動(dòng)中，榮獲“計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)標(biāo)兵”一等獎(jiǎng)。在不孕癥、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜病變、月經(jīng)失調(diào)相關(guān)疾病等診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)不孕不育相關(guān)宮腹腔鏡多種微創(chuàng)手術(shù)操作，如腹腔鏡盆腔粘連分離、輸卵管整形術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、卵巢囊腫剝離術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)等。宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)、子宮縱隔切開(kāi)術(shù)、粘膜下肌瘤切除術(shù)、宮腔鏡下輸卵管導(dǎo)絲介入治療輸卵管阻塞等。
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