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【健康科普】?jī)和虻老铝呀】抵R(shí)

發(fā)布時(shí)間:2024-10-18 17:07 本文來(lái)源: 泌尿外科

 

什么是尿道下裂?

尿道下裂是指前尿道發(fā)育不全而導(dǎo)致尿道開(kāi)口達(dá)不到正常位置的泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)畸形,即尿道口可能出現(xiàn)在正常尿道口近端至?xí)幉恐g,如異位于陰莖腹側(cè),陰囊或會(huì)陰部;多并發(fā)陰莖下彎(我國(guó)文獻(xiàn)報(bào)道在出生男嬰中發(fā)病率為4‰-8‰)2

尿道下裂有哪些類型?

根據(jù)尿道外口所在位置的不同,可將尿道下裂分為以下四種類型。

1.陰莖頭型

最常見(jiàn),尿道口位于陰莖頭附近。

2.陰莖體型

尿道口位于陰莖體部下方(腹側(cè)),陰莖常向下彎曲。

3.陰莖陰囊型

尿道口位于陰莖和陰囊交界處,陰莖發(fā)育不良并嚴(yán)重向下彎曲。

4.會(huì)陰型

尿道口位于陰囊與肛門(mén)間,陰莖短小并被包皮和陰囊遮蓋,外生殖器酷似女性。3

尿道下裂有哪些典型癥狀?

1.尿道口位置異常

除陰莖頂端外,尿道異位開(kāi)口可出現(xiàn)在陰莖到陰囊連線的任何位置,常導(dǎo)致尿流異常,患兒站立排尿會(huì)尿濕褲子,不得不蹲下排尿。

2.陰莖向下彎曲

常伴有陰莖向下彎曲,重度彎曲兒可大于35度,影響夫妻生活。    

3.包皮分布異常

重者陰莖下方?jīng)]有包皮,陰莖上方包皮呈帽狀堆積。

哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)?

 

一般在小孩出生體檢的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)尿道開(kāi)口位置異常,或是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子站立排尿時(shí)容易尿濕褲子,尿道口不在陰莖頂端。勃起時(shí)陰莖向下旁曲,建議在孩子6~18個(gè)月時(shí)去小兒泌尿外科醫(yī)師處就醫(yī)。

醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患兒的癥狀,家族史等,根據(jù)患兒臨床表現(xiàn),可初步做出診斷。

小孩陰莖勃起時(shí),會(huì)不會(huì)向下穹曲?

小孩能正常站立排尿嗎?

排尿的時(shí)候會(huì)不會(huì)尿濕褲子?

家里有其他成員罹患尿道下裂嗎?

尿道下裂患兒術(shù)后如何進(jìn)行護(hù)理?注意事項(xiàng)有哪些?

1.導(dǎo)尿管護(hù)理

患兒術(shù)后應(yīng)保持導(dǎo)尿管引流通暢,放置導(dǎo)尿管可以起到引流、支撐的作用,患兒在床上休息的時(shí)候,要避免壓到導(dǎo)尿管,因?yàn)槿粢鞑粫常焕趥谟稀?/span>

2.創(chuàng)面護(hù)理

患兒術(shù)后應(yīng)保持局部皮膚清潔、干燥,防止創(chuàng)面感染,還需按醫(yī)生要求定期拆除包扎,若有滲出、痂皮等表現(xiàn),也需做好護(hù)理,出現(xiàn)痂皮時(shí),需等其自行脫落。避免陰莖外傷。

3.飲食護(hù)理

患兒術(shù)后應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富易消化、高纖維食物,蔬菜中有芹菜、白菜、香蕉等,平時(shí)多飲水,有利于保持大便通暢,因?yàn)槿艋純撼霈F(xiàn)便秘,很容易導(dǎo)致傷口崩裂?;純河信疟憷щy,可遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露人工通便,幫助患兒解大便。    

4.定期復(fù)診

患兒家長(zhǎng)需重視術(shù)后定期復(fù)診,出院兩周后兒童泌尿外科門(mén)診復(fù)查,以評(píng)估是否出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,并及時(shí)修復(fù)。尿道下裂并發(fā)癥,有的患兒在術(shù)后第一年出現(xiàn),有的術(shù)后一年以后,甚至出現(xiàn)在陰莖發(fā)育過(guò)程中,因此,尿道下裂患兒應(yīng)定期復(fù)診,直到婚育后,通過(guò)性生活滿意度以及生育能力,才能做出準(zhǔn)確的療效判斷。

          

貴陽(yáng)市婦幼保健院兒童泌尿外科

貴陽(yáng)市婦幼健康教育管理中心

 

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