一氧化碳中毒和二氧化碳中毒有什么區(qū)別？哪些場景容易發(fā)生？

貴州省疾控中心公衛(wèi)所副主任醫(yī)師 周東海

一氧化碳中毒和二氧化碳中毒有什么區(qū)別？請看看下面的幾種說法哦?。。?！

簡單說：

一氧化碳和血紅蛋白親和力超過氧氣，會占用血紅蛋白，導(dǎo)致缺氧死亡。

二氧化碳會和血漿結(jié)合，導(dǎo)致血液ph值不正常。抑制呼吸。中毒原理不一樣。

用咱老百姓的話說：急性一氧化碳是中毒死亡，二氧化碳是窒息而亡。

想知道更多，聽聽專家系統(tǒng)說：

一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。一氧化碳中毒后，對人體全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。當(dāng)人們意識到已發(fā)生一氧化碳中毒時，往往已為時已晚。因為支配人體運動的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，使人無法實現(xiàn)有目的的自主運動。所以，一氧化碳中毒者往往無法進(jìn)行有效的自救。

二氧化碳（CO2）是無色、無味的氣體，比空氣略重，在空氣中含量僅為0．03％。生物呼吸、細(xì)菌發(fā)酵、有機物質(zhì)燃燒均可產(chǎn)生二氧化碳。二氧化碳本身無毒。其中毒機理是：

1.低濃度的二氧化碳可以興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。高濃度二氧化碳可以抑制和麻痹呼吸中樞。2.由于二氧化碳的彌散能力比氧強25倍，故二氧化碳很容易從肺泡彌散到血液造成呼吸性酸中毒。臨床上很少見單純的二氧化碳中毒，由于空氣中二氧化碳增多，常伴隨氧濃度降低。比如：地窯中儲存的蔬菜、水果呼吸作用時產(chǎn)生二氧化碳，同時消耗了氧氣。無防護措施進(jìn)入地窖所發(fā)生之中毒，是高濃度二氧化碳和缺氧造成的。試驗證明氧充足的空氣中二氧化碳濃度為5％時對人尚無害；但是，氧濃度為17％以下的空氣中含4％二氧化碳，即可使人中毒。缺氧可造成肺水腫、腦水腫、代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂、休克、缺氧性腦病等。 低濃度時為生理性吸吸興奮藥。當(dāng)空氣中本品含量超過正常(0.03%)時，能使呼吸加深加快；如含量為1%時，能使正常人呼吸量增加25%；含量為3%時，使呼吸量增加2倍。但當(dāng)含量為25%時，則可使呼吸中樞麻痹，并引起酸中毒，故吸入濃度不宜超過10%（正常氧氣含量下）。

容易發(fā)生一氧化碳中毒的場景那些？

1.日常生活：

⑴ 燃燒煤炭。燃燒煤炭取暖、使用燒炭火鍋等。煤炭容易發(fā)生不完全燃燒，產(chǎn)生大量一氧化碳，如果房間密閉，通風(fēng)不暢，很容易發(fā)生一氧化碳中毒事件。

⑵ 使用燃?xì)鉄崴?。有些家庭將燃?xì)鉄崴靼惭b在了洗浴間里，燃?xì)獠煌耆紵?，如果時間過長，一氧化碳容易蓄積，加上天冷關(guān)窗，通風(fēng)不暢，導(dǎo)致中毒發(fā)生。熱水器或灶具安裝不規(guī)范,如私接私裝后未經(jīng)煤氣公司檢驗就擅自使用, 或使用質(zhì)量低劣的煤氣器。灶具在燃燒時被吹滴溢熄、開關(guān)啟閉不當(dāng)、膠管老化脫落等。

⑶ 汽車廢氣。有些人喜歡在車?yán)镩_著空調(diào)睡覺，而此時汽車發(fā)動機怠速空轉(zhuǎn)時，汽油燃燒不充分，會產(chǎn)生大量含有一氧化碳的廢氣，廢氣通過汽車的空調(diào)入風(fēng)口進(jìn)入車內(nèi)，引起中毒發(fā)生。

2.生產(chǎn)場所：

使用燃煤或煤氣作為原料的企業(yè)，生產(chǎn)過程中因煤氣管道泄露、因爐門關(guān)閉不嚴(yán)或因進(jìn)入未充分通風(fēng)的有限（密閉）空間爐(罐)體進(jìn)行檢維修操作而導(dǎo)致一氧化碳中毒。

容易發(fā)生二氧化碳中毒的場景那些？

生物呼吸、細(xì)菌發(fā)酵、有機物質(zhì)燃燒均可產(chǎn)生二氧化碳。臨床上很少見單純的二氧化碳中毒。二氧化碳與一氧化碳不同，其本身是無毒的。常見二氧化碳中毒場景有：

1.日常生活：

⑴ 無防護進(jìn)入長期不通風(fēng)的菜窖、陰溝、下水道等。

⑵ 在密閉的、狹小的廚房、浴室使用煤氣熱水器。

⑶ 在通風(fēng)不良地方使用干冰或二氧化碳滅火器滅火。

2.生產(chǎn)場所：

生產(chǎn)場所主要為進(jìn)入長期未通風(fēng)的礦井、密閉的倉庫、輪船船底等或進(jìn)入長期未通風(fēng)的有限空間或密閉空間的爐（罐）體開展檢維修操作。

   怎么樣，各種說法都掌握了吧，請您動動手指，轉(zhuǎn)給自己在乎的人吧!!!