春季是一年中最美好的季節(jié)，萬物復(fù)蘇，春意盎然，公園里花草樹木都在爭相吸收春天的陽光和雨露，為這一年的生長和綻放做好準備。春天是孩子長高的黃金時節(jié)，因為這個時候孩子們剛剛告別寒冬，脫下厚重的外套，身體也變得靈活起來，百花齊放，草長鶯飛，大自然也變得更加有趣、溫柔，孩子們都從家里走出來開始進行頻繁的室外活動。但這個時候也是各種疾病的高發(fā)季節(jié)，比如我們常見的水痘、手足口病、出疹、流行性感冒等，如果這個時候小朋友們一不小心生病了，病情的反復(fù)和漫長的治療和及恢復(fù)都會對小朋友長個子帶來影響。因此，我們在這個時候給大家科普孩子生長發(fā)育的規(guī)律，同時科普一下我們?nèi)绾卧诖禾熳プC會，搭上長高的小班車呢？

首先，我們來給大家介紹一下孩子正常的生長情況：人的生長是一個連續(xù)的過程，不同年齡段的生長速率也不會相同。在嬰幼兒期 (0-3歲)是一個快速生長的時期，尤其是嬰兒期 ( 0-1歲，包括新生兒期），這是人一生中生長速度最快的階段，出生后第1年內(nèi)身長增加可達25cm左右。這個階段孩子的生長調(diào)控主要為：6個月內(nèi)以營養(yǎng)調(diào)控模式為主，6個月至1歲GH-胰島素樣生長因子軸開始呈現(xiàn)促生長作用，1歲后以生長素軸調(diào)控為主；兒童期（3-10歲）是個一個穩(wěn)定生長的階段，包括學(xué)齡前期 (3~6或7歲)和學(xué)齡期(6或7歲~11或12歲)， 4歲以后的身高增長速率開始逐年有所下降，青春期前達最低點，約5~5.5厘米/年；這個階段孩子的生長調(diào)控因素為：1.GH和甲狀腺素，易發(fā)現(xiàn)GH-IGF軸異常；2.受遺傳、營養(yǎng)、精神心理狀態(tài)等影響；3.骨齡：一般來講女孩快于男孩；標志：GnRH脈沖分泌增加，夜間首發(fā)，1年后出現(xiàn)青春期特征；青春期（女孩：10-12歲開始，男孩：12-14歲開始）第二性征開始發(fā)育到完全成熟這一時段，這是孩子由兒童轉(zhuǎn)變?yōu)槌扇说倪^渡階段，這個階段孩子的生長調(diào)控因素為：由GH軸和性腺軸共同調(diào)控；不難發(fā)現(xiàn)，在生長發(fā)育的過程中存在兩個長個子的高峰期，即第1個生長高峰：嬰幼兒期身長和體重在生后第1年增長很快，約25cm；第2個生長高峰：進入青春期，出現(xiàn)身高和體重的快速增長，約10-11cm。孩子的身高往往是由眾多復(fù)雜的因素引起的，主要分為兩大類，包括：一是遺傳因素，影響占比70%左右；二是環(huán)境因素，占比30%左右，這個因素比較復(fù)雜，它包括了營養(yǎng)、疾病、母親、生活環(huán)境以及社會環(huán)境等等。

了解了我們孩子正常的生長發(fā)育規(guī)律以后，您是否已經(jīng)能正確判斷您的孩子到底屬于發(fā)育的哪一個階段呢？那接下來我們就為大家整理了一些春季長高的小知識，教你怎么抓住春天的尾巴，搭上這班長高的早班車！

首先，充足的睡眠是一定要保障的，春天天氣暖和，孩子精力旺盛，不少小朋友非常貪玩，常常到晚上十一、二點才上床睡覺。經(jīng)研究表明人體的生長激素的分泌在一天不同時間段是不一樣的：首先，晚上睡覺的時候比白天清醒的時候要多，大部分（80%左右）的生長激素是在我們睡覺的時候分泌的。其次，生長激素在前半夜分泌較多，而到了后半夜，生長激素的分泌相對要少很多。最后，生長激素分泌的多少是受睡眠質(zhì)量影響的，生長激素在早期深度睡眠時分泌最多，此時人體血液中的生長激素濃度達到全天的最高峰。充足的睡眠是生長激素足量分泌的關(guān)鍵，特別在春季，孩子長個需要大量的生長激素來支持，所以早睡是保障長高的必要條件，我們建議孩子在晚上9點30左右上床睡覺，晚上10點左右進入睡眠。

其次，我們要讓孩子有足夠的運動量，春天氣溫回暖，多帶孩子到室外運動，以拉伸運動為主：包括打籃球、羽毛球、跳高，跳繩等等，運動不但可以鍛煉骨骼和肌肉生長，還能消耗孩子的體力，讓孩子在晚上可以做到早睡，并且提高了孩子的睡眠質(zhì)量。同時，春天的太陽比較溫暖，不像夏季太陽毒辣，多曬太陽可以讓機體更好的吸收鈣質(zhì)，促進骨骼發(fā)育。

最后，也是非常重要的一點，就是春季氣候比較好，溫暖的氣候為細菌病毒的生存提供了良好的條件，如果這個時候我們的小朋友們一不小心生病了，就會吃不好睡不好，嚴重的還要長期治療，病情的反復(fù)和漫長的治療期及恢復(fù)期就會對我們小朋友長個子帶來影響，導(dǎo)致孩子錯過長個的黃金季節(jié)。所以在春季，我們提醒各位家長朋友做好預(yù)防接種，同時需要注意：

1、應(yīng)盡量避免到擁擠的人群中去，在人群聚集場所要戴好口罩；

2、勤洗手，不用污濁的毛巾擦手，雙手接觸呼吸道分泌物、動物等后應(yīng)立即洗手或擦凈；

3、不要同他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品；

4、注意環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)，家具常消毒清潔、注意保暖；

5、多喝水，多吃應(yīng)季的蔬菜水果，注意飲食均衡，增加機體免疫能力。

最后，當發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等流感樣癥狀及腹瀉、黃疸、皮疹、結(jié)膜紅腫等傳染病早期癥狀時，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。春季做好疾病預(yù)防，也是保證孩子長個的重要因素。

貴陽市婦幼保健院 貴陽市兒童醫(yī)院

兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科簡介

我院兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科于2005年創(chuàng)建，現(xiàn)有?？?、特需及罕見病門診，醫(yī)療水平在省內(nèi)處于領(lǐng)先，于2018年5月成立貴州省首家獨立運行的小兒內(nèi)分泌遺傳代謝病病房，是中國兒童生長發(fā)育質(zhì)控中心區(qū)域質(zhì)控單位；中國兒童糖尿病協(xié)作組成員單位；PWS定點診療中心；西部小兒內(nèi)分泌遺傳代謝協(xié)作組核心成員單位；貴州省出生缺陷及出生后遺傳代謝病救助項目參與科室。

科室現(xiàn)有?？漆t(yī)師14人，其中副主任醫(yī)師4名，碩士3名；及?？谱o理團隊。學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干于中華醫(yī)學(xué)會、中國醫(yī)師協(xié)會兒童內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組任委員；于省、市醫(yī)學(xué)會相關(guān)學(xué)組任常委、委員及副組長等學(xué)術(shù)任職。

可診斷治療多種小兒內(nèi)分泌疾病：如矮小癥、性早熟、小兒甲狀腺疾病、肥胖癥、兒童糖尿病、腎上腺疾病、性腺發(fā)育不良、尿崩癥等，各種遺傳代謝性疾病、罕見?。喝绫奖虬Y、酪氨酸血癥、同型胱氨酸血癥、楓糖尿癥、甲基丙二酸血癥等；病房可開展各種內(nèi)分泌激發(fā)試驗；進行省內(nèi)新技術(shù)如兒童胰島素泵治療、動態(tài)血糖儀監(jiān)測等。

專家簡介

劉 毓

副主任醫(yī)師，兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科主任。

第17、18屆中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組委員；中國醫(yī)師協(xié)會青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第1、2屆委員會委員；中國醫(yī)師協(xié)會青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第1、2屆青春期醫(yī)學(xué)內(nèi)分泌學(xué)組、青春期健康與醫(yī)學(xué)事業(yè)拓展工作組委員；中國出生缺陷干預(yù)救助基金會兒童內(nèi)分泌代謝病防治專家委員會委員；福棠兒童醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員；中國婦幼保健協(xié)會兒童疾病和保健分會兒童內(nèi)分泌疾病與保健學(xué)組委員；西部兒科內(nèi)分泌遺傳代謝協(xié)作組執(zhí)行委員。

貴州省醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌暨糖尿病學(xué)分會第6、7屆委員會委員，第6屆委員會小兒內(nèi)分泌學(xué)組副組長，第7屆委員會垂體/腎上腺學(xué)組副組長；貴州省醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會第1屆委員會委員；貴州省出生缺陷救助試點項目特聘專家；貴州醫(yī)科大學(xué)兼職教師。

貴陽市醫(yī)學(xué)會第9屆兒科分會常委；貴陽市醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌暨糖尿病學(xué)分會第1屆委員會委員；貴陽市內(nèi)分泌質(zhì)量管理和控制中心專家委員；貴陽市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。

主要從事小兒內(nèi)分泌疾病的臨床診療、教學(xué)及研究工作。發(fā)表SCI文章2篇；在北大核心期刊，國家級、省級期刊上發(fā)表論文數(shù)篇；參與完成的市科技局科研課題，獲市科學(xué)技術(shù)三等獎。

楊 瑩

副主任醫(yī)師，兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科副主任。

中國醫(yī)師學(xué)會醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會兒童遺傳病專業(yè)委員會學(xué)組委員、中國醫(yī)師學(xué)會青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會青年工作組委員、西部兒科內(nèi)分泌遺傳代謝協(xié)作組委員、中華醫(yī)學(xué)會貴州省醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會青年委員、貴州醫(yī)科大學(xué)兼職教師、兒童醫(yī)院兒科規(guī)培生導(dǎo)師、貴州省出生缺陷救助試點項目特聘專家、貴州省醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)分會第三屆委員。2001年07月畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系兒科專業(yè)，2007年03月赴上海市新華醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科進修學(xué)習(xí)。主要擅長小兒內(nèi)分泌及遺傳代謝專業(yè)疾病診治工作。如小兒矮小癥、性早熟、糖尿病、先天性甲狀腺功能減退癥、苯丙酮尿癥、四氫生物喋呤缺乏癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、組氨酸血癥、酪氨酸血癥、同型胱氨酸血癥、楓糖尿癥、甲基丙二酸血癥等。在國家級、省級期刊上發(fā)表論文數(shù)篇。

高愛民

副主任醫(yī)師，貴州省醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌暨糖尿病學(xué)分會第6屆委員會小兒內(nèi)分泌學(xué)組成員；貴陽市醫(yī)學(xué)會兒科分會委員。擅長兒童糖尿病及常見小兒內(nèi)分泌遺傳代謝性疾病的診治，如矮小癥、性早熟、小兒甲狀腺疾病、肥胖癥等。2019年被聘為中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會第四屆委員會兒童內(nèi)分泌代謝遺傳學(xué)組委員。在國家級、省級期刊上發(fā)表論文數(shù)篇；參與完成多項省、市衛(wèi)計委的科研課題。

文靜

副主任醫(yī)師，碩士。

2004年07月畢業(yè)于貴州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。2007年于貴陽市婦幼保健院工作至今。2011年3月至2012年3月于上海兒童醫(yī)學(xué)中心高級研修班學(xué)習(xí)一年。2016年9月至2017年3月于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科進修。擅長兒童矮小癥、性早熟、尿崩癥、肥胖癥、1型糖尿病、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、性腺發(fā)育不良、小胖威利等多種小兒內(nèi)分泌疾病及部分遺傳代謝疾病的診治、隨訪工作。在北圖核心、國家級、省級等醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊發(fā)表論文多篇。主持《2歲內(nèi)使用重組人生長激素治療Prader-Willi綜合征患兒代謝、認知、運動發(fā)育的對比研究》獲2019年西部小兒內(nèi)分泌遺傳代謝協(xié)作組中青年學(xué)術(shù)論壇第四屆西部科研基金二等獎?，F(xiàn)擔任中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會兒科臨床與保健分會全科與基層兒科學(xué)組委員；西部兒科內(nèi)分泌遺傳代謝協(xié)作組青年委員；擔任《保健醫(yī)學(xué)研究與實踐》雜志審稿專家。

長按二維碼識別，關(guān)注科室公眾號

文/圖 兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科 鄧婉玲

編輯 張笑 校對 賈璐璐