【現場直擊】女孩暴發(fā)性心肌炎命懸一線 我院ECMO團隊264小時接力搶救
發(fā)布時間：2023-12-19 11:35
本文來源： 宣傳科
一場生死時速的競技，一共264小時30分鐘的不間斷守護，我院急診-兒童重癥醫(yī)學科、ECMO團隊憑借精湛的技術和造福病兒家庭幸福的救治理念，最終在生死鴻溝中點亮生命的心燈，讓一名危重患兒重獲生命之光。
2023年10月19日凌晨1點30分，心衰癥狀逐漸加重的患兒婷婷（化名）抵達我院PICU（兒童重癥監(jiān)護室），在呼吸機輔助通氣下，面色、口唇青灰、氧合差、心音低鈍，急查血提示N端-B型鈉利肽前體、及肌鈣蛋白均異常增高，心電圖、心臟B超提示異常，均指向心力衰竭、心源性休克，高度考慮暴發(fā)性心肌炎。
轉入PICU約15分鐘后,婷婷出現心率、血壓下降，經皮血氧飽和度不能維持的情況，在醫(yī)務人員立即予胸外心臟按壓，大劑量血管活性藥物維持循環(huán)等搶救治療后，氣管插管內仍可見鮮血涌出，心率、血壓、血氧難以維持，血流動力學極不穩(wěn)定。此刻的婷婷命懸一線，情況非常危急，加之此前已了解到婷婷是在運動后出現暈厥入院，并且伴隨了心衰的早期癥狀和近期呼吸道感染的病史，于是經過我院ECMO團隊準確及迅速的評估與判斷后，決定為婷婷進行ECMO體外膜肺治療。經過充分與婷婷家屬溝通病情后，最終表示愿意積極配合治療。
一場與死神賽跑的“生死時速”正在進行……房間里氛圍緊張，但搶救工作有條不紊地進行，在物品準備完畢后，ECMO團隊的兒童心胸外科邊源、陸玉潔醫(yī)師迅速且成功的建立了V-A通路，同時護士隊伍也在進行膜、泵及管路的預沖，19日15點30分，ECMO順利上機運轉，大家都緊緊盯著婷婷和連接著ECMO的管路，看著暗紅色的鮮血逐漸從婷婷體內流到機器內，經過膜肺裝置，再緩緩回輸到婷婷體內，眼角露出了欣慰的笑意。隨著ECMO的成功運轉，婷婷得到了生命的支持。
通常ECMO患者病情危重，任何一個處理不當對患者來說都可能是致命性的，上機成功對于婷婷來講僅僅是萬里長征的第一步，其后的歷程可謂是危機重重、步步驚心，對ECMO治療團隊來說真正的戰(zhàn)斗才剛剛開啟。ECMO團隊成員24小時不間斷的守護，做好鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的同時，緊盯監(jiān)護儀上每個數值的變化，實時監(jiān)測病情變化及根據實驗室檢查結果及時精細化調控ECMO的轉速、流量、抗凝等，這一切的目的只有一個，就是為了挽救這條年輕的生命。
最終，經過264小時30分鐘的不間斷守護，逐漸下調ECMO參數耐受，監(jiān)測心功能逐漸好轉，順利給婷婷撤離ECMO。
婷婷好轉后，有一天跟她和病房里的醫(yī)生護士們說，不知道這些天發(fā)生了什么事，只記得腦海中看到一邊是影子站在角落要把她拖進綠色的機器里，而另一邊是穿粉紅色衣服的姐姐在拼命地將自己拯救出來。。。。。。
在經過后續(xù)治療后，目前婷婷已經順利出院?？吹芥面酶改改樕险嫘牡男θ?，我們知道，我們贏了，再次在與死神的搏斗中創(chuàng)造了生命的奇跡，也再一次體驗到了造福病兒家庭幸福的真正快樂!
截至目前為止，貴陽市婦幼保健院ECMO團隊已開展7例ECMO治療,并且成功挽救了7名患兒的生命。希望未來能通過ECMO技術為更多危重患兒創(chuàng)造生命的奇跡。
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